Buku ini menjelaskan tentang: sejarah dokumentasi keperawatan, dokumentasi keperawatan, fase dokumentasi, aspek etik dan legal dokumentasi keperawatan, komputerisasi dalam dokumentasi keperawatan.
Buku ini memuat tentang : - Konsep Pendokumentasian Keperawatan - Konsep dokumentasi "DAR" - Jenis Diagnosa menurut versi "NANDA" - Jenis tindakan Keperawatan menurut "DAR" - Aplikasi pendokumentasian keperawatan "DAR" - Contoh kasus pendokumentasian "DAR"
Buku ini disusun untuk membantu perawat memenuhi tujuan pasien dengan menciptakan dokumentasi yang efektif secara simultan. Format yang disajikan dalam buku ini mudah digunakan dan dilengkapi dengan kategorisasi masalah pasien secara alfabetis.